Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
DAUGAVPILS novads (Silienas ciems (Latvijas tālākais dienvidu punkts) - Zemgale - Medumi).
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Vārds :
*
Your answer
Uzvārds :
*
Your answer
E-pasta adrese :
*
Your answer
Mob. telefona nr.:
*
Your answer
Personas kods (pierobežas atļaujas iegūšanai) :
*
Your answer
Deklarētās dzīvesvietas adrese (pierobežas atļaujas iegūšanai)
*
Your answer
Autimašīnas numurus un marka (pierobežas atļaujas iegūšanai)
Your answer
Veselības problēmas, par ko vajadzētu zināt pārgājiena organizatoriem :
*
Your answer
Kontaktpersona nelaimes gadījumos - norādīt vārdu, uzvārdu, mob.t., attiecības ar personu (māsa, brālis, sieva, tēvs utt.) :
*
Your answer
1.dienas gājiens, Silenes ciems - Latvijas tālākais dienvidu punkts - Zemgale :
*
Jā
Nē
Nakšņošana: Zemgales vidusskolā (uz grīdas ar saviem līdzpaņemtajiem matracīšiem un guļammaisu). (Ziedojums Zemgales vidusskolā: 1,50- EUR/pers.) :
*
Jā
Nē
Vakariņas (4,00 EUR/pers.) :
*
Jā
Nē
Brokastis (3,00 EUR/pers.) :
*
Jā
Nē
2.dienas gājiens, Zemgale - Medumi :
*
Jā
Nē
2.dienas gājiena pusdienas: Pirmā pasaules kara bunkuru apsakates laikā (4,- EUR/pers.) :
*
Jā
Nē
Braucu ar savu personīgo auto, varu paņemt līdzbraucējus
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
